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揭秘资阳4号病例确诊过程!9次核酸检测才查出阳性!

四川日报 2020-08-19


四川日报记者 刘宏顺 吴忧

资阳2月25日通报,该市新增1例新冠肺炎确诊病例,即当地第4号确诊病例。值得注意的是,该病例患者唐某某,2月2日被隔离,自2月7日起连续8次核酸检测均为阴性结果,直到第9次检测后才获确诊。


资阳市疾控中心相关负责人介绍,患者唐某某长期在重庆打工,今年1月回到资阳市安岳县老家,居家期间并无异样。2月1日深夜,安岳县疾控中心收到重庆来函,表示唐某某同事被确诊。2月2日,唐某某便由安岳县疾控中心安排接受集中隔离医学观察。


“2月2号到2月6号集中医学观察期间,唐某某并未出现临床症状,从2月7号开始才出现呼吸道症状。”资阳市疾控中心相关负责人告诉记者,2月7日当天,疾控部门对唐某某进行了首次核酸检测。


检测结果出来时,已近2月7日晚上24时。“有问题!”尽管检测结果为阴性,但根据其中一个指标的情况,资阳市疾控中心检验科科长贾勇认定,需要对唐某某进行高度关注,“在实验室外,我立即打电话询问了患者的大概情况,特别是其具有密切接触史,更加肯定了我的判断。”


2月8日,贾勇和同事再次对新采集的样本进行检测,这一次结果显示为明确的阴性。“看到阴性结果,一点都没有放松,反而更加紧张。”贾勇介绍,隔了3天,2月11日,当地再次安排了一次检测,结果仍未阴性。


“一直没有明确阳性、无法确诊怎么办,时间到了是不是解除隔离?”负责集中医学观察的人有些拿不准,打来电话询问。“一定不能放过。”贾勇说,在疾控部门的建议下,2月12日,安岳县将患者转移至安岳县人民医院收治入院,并接受了CT检测,提示有病变。不过,2月13日进行的核酸检测,结果仍是阴性。


2月15日,贾勇对唐某某的血清标本进行了检测,测出新冠肺炎抗体阳性。“血清检测结果不能作为诊断标准,但是我们心中已经有数了。”贾勇告诉记者,2月16日,在疾控部门的建议下,市县两级专家会诊,诊断唐某某为新冠肺炎疑似病例。


接下来,市县两级又分别于17日、20日、22日、23日对唐某某进行了4次核酸检测,结果仍无明确的阳性。直到2月24日,第9次核酸检测确认结果为阳性。根据临床症状和实验室检测结果,唐某某终于被确诊为新冠肺炎患者。


“最终的确诊,说明我们之前采取的措施是非常必要且有效的。”资阳市疾控中心相关负责人说,唐某某在被确定为疑似病例之后,市县两级疾控中心迅速对其开展了流行病学调查和核查,确定与唐某某密切接触者4人。目前,这4名密切接触者均按照安岳县“5+1”要求进行管理,并未出现异常情况。


活动轨迹


唐某春,女,56岁,安岳县双龙街乡人,长期在重庆市九龙坡区某酒店从事洗碗工作。因其工作酒店有员工被确诊为新冠肺炎,重庆市九龙坡区疾控中心向安岳县发出协查函,安岳县收函后于2月2日立即对唐某春实施集中隔离医学观察。2月7日至23日市县两级先后8次对其采取呼吸道标本,进行PCR核酸检测,其中4次结果为阴性,另4次结果为阴性(单靶标阳性),16日组织市县两级专家会诊,诊断为新冠肺炎疑似病例。2月24日,资阳市第一人民医院根据临床症状和实验室检测结果确诊为新型冠状病毒肺炎。目前该患者在资阳市第一人民医院接受隔离治疗。

唐某春近期其活动轨迹如下:


1月23日,7:20从重庆陈家坪乘坐班车至双龙街乡望狮村女儿家中;15:00乘坐他人私家车回到家中。
1月24日-31日,居家未外出。
2月1日,到双龙街乡卫生院就诊。
2月2日—11日,在集中隔离医学观察点观察。
2月12日—20日,在县人民医院感染科隔离治疗。
2月21日至今,在资阳市第一人民医院隔离治疗。


目前,当地对追踪到的密切接触者已按疫情防控要求规范处置并进行核酸检测,均呈阴性。安岳县应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部提醒,请其他与患者有一般接触的人员居家观察、监测体温,如有发热、咳嗽等症状,请及时向村社干部报告,在专业人员指导下戴上口罩及时到定点医疗机构发热门诊就诊。


9次检测时间线


2月2日
集中隔离
2月7日
第一次核酸检测,阴性
2月8日
第二次核酸检测,阴性
2月11日
第三次核酸检测,阴性
2月12日
入院,CT检测有病变
2月13日
第四次核酸检测,阴性
2月15日
血清标本抗体检测,阳性
2月16日
确认为疑似病例
2月17日
第五次核酸检测,阴性
2月18日
第六次核酸检测,阴性
2月20日
第七次核酸检测,阴性
2月22日
第八次核酸检测,阴性
2月24日
第九次核酸检测,阳性
确诊


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编辑:庞琪

责编:张运骄

审核:姜明


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